原发性高血压

什么是血压?

血压为何上升?

我有高血压,将会怎样呢?

造成高血压的因素是什么?

我是否有高血压?

继发性高血压

高血压的预防

高血压的非药物治疗

高血压的药物治疗

血压应降到多少?

高血压治疗的错误认识

高血压的诊断与治疗(医生篇)

什么是血压?

压是使血液在体内循环,以将营养和氧气输送到全身的动力。这种动力是由心脏抽压动作而产生的。血压并不固定。每个人的血压都不同,即使是同一个人,他的血压每分钟都在改变。血压会随着精神压力、兴奋的情绪或运动而上升。当你身心松懈或睡觉时,血压会随着下降。这是很正常的。

血压通常会保持在正常的范围内,正常水平依年龄而定。一般来说,年纪越轻,血压就越低。当血压上升并一直偏高,即使休息时也如此,就表示你有高血压了。

血压为何上升?

脏将血液泵入血管,流到身体各部份,正如一个人把水泵入水管一样。血压在下列情况下会上升:

当血液含有过多盐份,导致更多水份保留在血液内,而血量会增加。

当血管变硬、变窄。

当心脏泵得太用力和太快。

导致高血压的最常见原因是大量的胆固醇(一种类似脂肪的物质),累积在血管壁而

促使内壁变得厚硬。这种现象称为动脉粥样硬化。

如果我有高血压,将会怎样呢?

般上,高血压在初期阶段是没有症状的。你或许感觉不到,但高血压却一直在慢慢地破坏体内的器官。所以高血压也被称为“无声的杀手”。如果不加以控制,高血压会导致严重的…

并发症

不加以治疗,高血压会不断使血管变硬、变窄,如果使血流受阻,血液无法流到…

心脏,导致心脏病发作

脑部,导致中风

肾脏,导致肾脏衰竭

眼睛,导致失明

我是否有高血压?

要查出是不有高血压,唯一的方法是测量血压。测量的方法有两种。第一种是用手动测压仪和听筒。

把气袋紧绕上臂,然后使袋子充气,直到气臂的血管流暂时中断为止。

当气袋里的空气慢慢放出时,医生或护士会注意听血液第一次流过动脉的声音。

     这时测压仪上显示的度数就是收缩压

袋中空气放出越多,血液流动就会恢复正常,而流动的声音也跟着停止。这时,

     测压仪上所显示的度数就是舒张压

第二种方法是用电子测压仪。只需将气袋紧绕在手臂上,按下“启动”按钮,气袋就会自动充气,不收缩压和舒张压的度数就会显示在荧光屏上。收缩压是指心脏泵时的血压。它的度数会高过舒张压。舒张压是指心脏舒张时的血压。

             收缩压            120

血压写法就时———   例如 —— mmHg

             舒张压         80

读法是12080

正常血压:收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg

最佳血压:收缩压90-120mmHg,舒张压60-80mmHg

1kPa=7.5mmHg

有高血压的人,即使休息的时候,收缩压或舒张压都高。不过血压度数升高一次,不表示你就有了高血压。医生通常会在你复诊的时候,帮你检查血压,以查看血压是否仍然偏高。越早查出高血压,越容易通过正确的途径来控制血压,并避免并发症。

高血压的预防

高血压是无法根治的,变生活方式可以减低患上高血压的可能性。虽然你无法改变遗传的因素,但如近亲中有人患上高血压,你就更要注意自己所能控制的致病因素。

少吃脂肪

吃脂肪,尤其是饱和脂肪和胆固醇含量高的食物。这有助于控制体重,并避免过多的脂肪沉积在血管内壁上。

减轻体重

解自己的理想体重范围,并以均衡的饮食和定时的运动来保持体重。

多活动及经常运动

动有助于减轻体重,并使心脏强壮。运动也会使你更有效地应付精神压力。在日常生活中多活动是好的开始。例如在时间许可的情况下,尽量多步行,多走楼梯,少乘电梯或电动扶梯。

少加盐

饪时或在餐桌上,少加盐、味精和酱料来调味。即使番茄酱和辣椒酱也含有盐。少吃加工食物如罐头汤或肉。火腿、腌肉、腊肠和快餐。这些食物的盐份很高。多在家中用膳,这样你就能控制盐的用量。用酸柑、柠檬、姜、胡椒粉、芝麻油、香草和香料来调味。

应付精神压力

习如何应付精神压力。培养一种嗜好或参与体育活动。学习在日常生活中抽出时间来松懈身心。确保睡眠充足,身体获得充分的休息。

不要吸烟

果你吸烟,请现在就下决定戒烟。不吸烟者不要染上恶习。如果你需要他人帮助你戒烟,不妨参加戒烟的计划或互助小组。

少喝酒

果你喝酒,应限制自己一天不喝多过两杯。

越早查出高血压,越容易通过正确的途径来控制血压,并避免并发症。高血压是无法根治的,实行健康的生活方式可预防高血压。

高血压的药物治疗

降血压药物分为以下几种:

利尿剂:如双氢克尿噻。主要通过减少体内钠而产生降压效应。

β阻滞剂:如心得安、氨酰心安等。降压作用是通过β受体的阻滞,使心排出量降低,以及外周循环适应性改变以维持外周血流量,使外周血管阻力下降。

ACE抑制剂:如卡托普利等。抑制转化酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,血管扩张,同时限钠摄入及使用利尿剂可增加其降压作用。

钙拮抗剂:如硝苯地平、维拉帕米等。主要通过对钙内流和细胞内移动的阻滞而影响心肌及平滑肌细胞收缩,使心肌收缩性降低,外周阻力血管扩张,阻力降低,使血压下降。

血管紧张素II受体阻滞剂

其它:如利血平、可乐定等。因其副作用明显,目前较少使用。

可选用其中一种或几种治疗高血压,注意选用长效或缓释剂型,每天只需服用1-2次,血压可平稳下降。确诊为高血压的病人必须与医生配合坚持合理用药。高血压病是一种慢性病,需要长期、耐心而积极地治疗。那种认为本病不过是血压有些高,治不治无所谓的思想是错误的。